¿No puede cubrir todos sus gastos médicos y los de su familia? La mutua se encarga de todo. Pero antes de poder beneficiarse de ella, tiene que suscribir un contrato. Para ayudarle, hemos buscado las mutuas más ventajosas del momento, las que ofrecen una relación precio/garantía inmejorable, reembolsos completos y ofertas personalizables.
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"La oferta de cobertura de Salud Individual de Harmonie Mutuelle está dividida en 6 niveles de cobertura, claramente definidos para garantizar la satisfacción de los…"
"Este seguro de salud ofrecido por SwissLife ofrece el mejor compromiso de reembolso de los gastos de hospitalización, atención dental, atención óptica y farmacia."
"Aparte de los reembolsos tradicionales, el CNP paga otros gastos, como el subsidio de natalidad. Los acuerdos de pago a terceros evitan el pago por…"
"MNH Evolya es adecuado para pacientes hospitalizados, familias, personas mayores y personas no empleadas. Todos pueden disfrutar de un reembolso total o parcial de la…"
La oferta de cobertura de Salud Individual de Harmonie Mutuelle está dividida en 6 niveles de cobertura, claramente definidos para garantizar la satisfacción de los afiliados con diferentes necesidades.
Ver la ofertaHarmonie Mutuelle ofrece tres fórmulas: Sérénité, Confort y Optimum. Dejan un gasto de bolsillo de alrededor de 1 euro como máximo, salvo en el caso de la ortodoncia. Además de los tratamientos dentales, auditivos y ópticos, la medicina alternativa se reembolsa a partir del primer plan, aunque los reembolsos siguen siendo bastante limitados en este nivel.
Los servicios relacionados con estos 3 tratamientos principales mejoran con el segundo plan. Pero el más completo de todos es el Óptimo, que cubre los servicios más importantes con una elevada aportación mensual de más de 250 euros/mes. Esta mutua de salud se beneficia de las ventajas de la red asistencial Kalivia para ofrecer tarifas atractivas en materia de atención óptica y auditiva. Ofrece dos opciones de cobertura adicionales para mejorar la tasa de reembolso. Se trata de las coberturas Hospi y Essentiel.
Este seguro de salud ofrecido por SwissLife ofrece el mejor compromiso de reembolso de los gastos de hospitalización, atención dental, atención óptica y farmacia.
Ver la ofertaLa cobertura sanitaria de SwissLife se adapta a todos los beneficiarios, incluidos los mayores. El reembolso de la atención óptica y auditiva será más ventajoso para ellos, sobre todo porque se encarecen a esta edad. La mutua también cubre los gastos preventivos. Sus ofertas son igual de ventajosas para otros perfiles, desde trabajadores jóvenes hasta familias, pasando por empleados y autónomos.
La cobertura puede personalizarse según las necesidades individuales determinando uno mismo el nivel de cobertura. La red Carte Blanche Partenaires, a la que pertenece SwissLife, le permite beneficiarse de los servicios de 220.000 profesionales médicos en Francia sin tener que pagar ningún anticipo.
Aparte de los reembolsos tradicionales, el CNP paga otros gastos, como el subsidio de natalidad. Los acuerdos de pago a terceros evitan el pago por adelantado de la compra de medicamentos y de los gastos de hospitalización.
Ver la ofertaLas ofertas de la mutua CNP Ma Santé se dirigen tanto a los particulares como a los profesionales. Cada cliente dispondrá de 6 niveles de cobertura para la hospitalización, los cuidados rutinarios, la farmacia y los tratamientos específicos. El CNP puede cubrir los gastos de la persona que acompaña al asegurado en caso de hospitalización. Además, a partir del nivel 2 se cubren los gastos en exceso.
El alcance del reembolso de este plan de seguro médico cambia según el nivel elegido. Los beneficiarios tienen acceso a un servicio de apoyo para personalizar al máximo su contrato. Esto se hace en función de sus chequeos preventivos, ya que no todo el mundo está sujeto a los mismos riesgos de salud.
MNH Evolya es adecuado para pacientes hospitalizados, familias, personas mayores y personas no empleadas. Todos pueden disfrutar de un reembolso total o parcial de la asistencia general, dental, óptica y hospitalaria.
Ver la ofertaMNH ha creado 7 tipos de contratos para que todo el mundo pueda encontrar ofertas que se adapten a su situación. En todos los casos, los beneficiarios de los contratos de mutuas de salud se benefician de los privilegios que ofrecen las redes asociadas a MNH. Los MNH Evolya Primo y Evolya M cubren los reembolsos de la atención rutinaria y de la hospitalización de estudiantes y personas no hospitalizadas. Están vinculados a la opción + Hospital, que incluye prestaciones especiales como la previsión, la asistencia de larga duración y la osteopatía.
Además, las MNH Evolya 2, 3 y 4 vienen con prestaciones más avanzadas. Para las personas mayores, esta mutua ha incluido Evolya Seniors, que se centra más en los tratamientos de spa, los diversos aparatos y los cuidados preventivos, además de los reembolsos comunes.
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| NUESTRA SELECCIÓN |
Harmonie Santé Particuliers
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Salud SwissLife
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Mutua CNP Ma Santé
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MNH Evolya
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La oferta de cobertura de Salud Individual de Harmonie Mutuelle está dividida en 6 niveles de cobertura, claramente definidos para garantizar la satisfacción de los afiliados con diferentes necesidades.
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Este seguro de salud ofrecido por SwissLife ofrece el mejor compromiso de reembolso de los gastos de hospitalización, atención dental, atención óptica y farmacia.
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Aparte de los reembolsos tradicionales, el CNP paga otros gastos, como el subsidio de natalidad. Los acuerdos de pago a terceros evitan el pago por adelantado de la compra de medicamentos y de los gastos de hospitalización.
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MNH Evolya es adecuado para pacientes hospitalizados, familias, personas mayores y personas no empleadas. Todos pueden disfrutar de un reembolso total o parcial de la asistencia general, dental, óptica y hospitalaria.
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Red de asistencia sanitaria Kalivia
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9 niveles de reembolso
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Reembolso de los artículos ópticos y odontológicos más caros
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100% Salud desde el nivel 1
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Presentación transparente de las prestaciones
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Sin cuestionario de salud
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Posibilidad de utilizar la teleconsulta
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Oferta para diferentes categorías de asegurados
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Prestaciones opcionales muy interesantes
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Oferta de Carta Blanca-Prysme
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Pago por terceros
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Cobertura del cónyuge e hijos a cargo
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El mejor seguro de salud responde a sus necesidades reales de atención y salud. Le permite evitar costes innecesarios. También debería permitirle acceder a una cobertura a medida. ¡Considere las contribuciones mensuales! Tiene que ser capaz de pagar la cantidad requerida a lo largo del tiempo. Preste también atención a las exclusiones, los periodos de espera, las franquicias y los límites máximos, y elija su proveedor de seguros médicos en función de estos parámetros.
Para no dejarse sorprender por el bajo nivel de indemnización, fíjese en la relación precio/garantía y en la protección de las mutuas. El precio es sin duda un criterio de selección, pero debe ofrecer el mayor número de garantías posible. Estas garantías deben ser sólidas. Elija los que incluyan cobertura de medicamentos, consultas (medicina general y especializada) o dental y no olvide tener en cuenta el nivel de reembolso, que debe ser más o menos importante.
El importe a tanto alzado es el que se asigna por procedimiento o por año. Esta suma es generalmente limitada y evoluciona en función de sus años de fidelidad. (1º año: 300 euros; 2º año: 450 euros; 3º año: 600 euros...).
Evalúe sus necesidades para elegir el paquete adecuado. Los paquetes más altos ofrecen paquetes completos para procedimientos no cubiertos por la seguridad social, como implantes dentales, ortodoncia para adultos, etc. Las mejores mutuas cubren los servicios médicos generales y la hospitalización en una habitación individual, incluida la tarifa diaria.
Preste atención a los servicios: copagos, pago de terceros, derecho a CSS, reembolso rápido, teleconsultas, etc. Esto hace que la vida diaria sea muy práctica para los asegurados. Evidentemente, se trata de los activos de un contrato.
Elige una fórmula acorde con tu estado. Las mejores mutuas permiten que usted y su familia se beneficien de una protección individual o específica. Responden a las necesidades de todos, en función de su situación profesional, su estado civil y su edad.
Si quieres tener un bebé, asegúrate de que las pruebas de embarazo están bien cubiertas. Su mutua debería reembolsarle la habitación privada en la sala de maternidad. En este caso, un buen paquete de ortodoncia también será muy deseable.
Si no trabaja por cuenta ajena o es funcionario, debe contratar un seguro médico que cubra sus gastos médicos después del reembolso de la Seguridad Social. Los trabajadores del sector privado están obligados a contratar un seguro médico de empresa.
Antes de suscribir una mutua de salud, tendrá que hacer una evaluación. Después de obtener los presupuestos, puede suscribir su seguro de salud complementario. Puede realizar las gestiones necesarias ante las aseguradoras, que elaborarán sus presupuestos.
Sin embargo, perderá mucho tiempo. Además, la mayoría de las aseguradoras no ofrecen simuladores de cotización en línea. Tienes que ir a la compañía de seguros en persona.
Además, es posible simular varios presupuestos con la ayuda de un corredor de seguros. Estos corredores "clásicos" suelen cobrar por este servicio. Por lo tanto, la solución ideal para sus cotizaciones es realizarlas directamente en el sitio web de la mutua alemana. Si acude a un corredor, asegúrese de que éste no le cobrará por su servicio, ya que le paga directamente la aseguradora.
Una vez obtenidos los presupuestos, el procedimiento de suscripción del seguro de salud complementario suele ser el mismo para todos los proveedores (compañía de seguros, mutuas, proveedores de servicios), salvo que se trate de un contrato de alta gama.
Es posible que se le pida que rellene un cuestionario médico. Si es así, se le pedirá que rellene su nombre completo, datos de contacto, beneficiarios, plan y número de seguridad social. Además de esta información, se le pedirá que aporte la prueba de que su anterior seguro médico fue cancelado.
A continuación se detallan los diferentes tipos de seguros de salud a los que pueden acceder distintas personas en función de su situación profesional o de su edad.
Una mutua individual puede dirigirse a un funcionario, a una persona mayor (que llega a la edad de jubilación) o a una persona con ingresos muy bajos. La persona estará asegurada en función de su situación profesional. En otras palabras, las condiciones para beneficiarse de dicha mutua difieren de un individuo a otro. Por ejemplo, para poder beneficiarse de una mutua de funcionarios, es necesario trabajar en la administración pública. También hay empresas que ofrecen este tipo de seguro a un precio ventajoso.
Cuando un empresario celebra un acuerdo de grupo en interés de sus empleados, la cotización puede extenderse a los miembros de la familia del trabajador. Los regímenes de seguro de enfermedad familiar son regímenes de seguro de enfermedad que cubren el cuidado de: padre, madre, ancianos... Esto significa que los diferentes miembros de una familia son miembros de la misma mutualidad. La ventaja es que los costes por persona son menores, por lo que los beneficiarios pueden conseguir un ahorro importante.
Al terminar el bachillerato, todos los estudiantes deben afiliarse a la seguridad social a través de la mutua de estudiantes. De este modo, la organización cubrirá parcialmente los gastos médicos. Se trata de una mutua que se diferencia de las demás en que ofrece dos tipos de prestaciones a los estudiantes: opcionales y obligatorias. El primero ofrece un seguro médico complementario que permite al estudiante obtener una mejor cobertura. La segunda obliga al sujeto a afiliarse a la Seguridad Social.
El importe cubierto por el seguro de enfermedad complementario o la mutua depende del contrato médico suscrito.
Las mutuas de salud ofrecen un seguro médico complementario. Dependiendo del nivel de cobertura que desee, al firmar un contrato con una mutua, se le reembolsarán los gastos de asistencia médica además de los que paga la Seguridad Social. El organismo también puede compensar los procedimientos no cubiertos por la Seguridad Social, como la osteopatía y otras medicinas alternativas. Sin embargo, la seguridad social, con su cuota de reembolso del 76%, es el principal actor en España.
El seguro de enfermedad es un sistema diseñado para asegurar a un individuo en caso de enfermedad. Reduce los riesgos financieros asociados a la atención médica. La protección entra en juego sobre todo cuando su estado de salud no le permite trabajar como de costumbre. En casi todos los países occidentales, el seguro médico sigue siendo accesible porque está financiado en gran parte por el Estado. Sin embargo, sus garantías no son suficientes para cubrir todos sus gastos sanitarios.
Dado que no todos los gastos médicos pueden ser reembolsados a través del sistema de seguro de enfermedad, es sin duda necesario un seguro de enfermedad suplementario que complemente este sistema. La mutua puede cubrir la totalidad (o una parte) de los gastos de tratamiento que tenga que pagar (gastos dentales, ópticos, etc.).
Las compañías de seguros de salud se rigen por el Código de Seguros y las mutuas por el Código de Mutuas.
Una póliza para toda la familia
Para ahorrar dinero en su protección sanitaria, es inteligente elegir una mutua familiar y agruparla en un único contrato.
Red de colaboradores
Para
acceder a las mejores tarifas, puede suscribirse a una mutua de seguros que ofrezca una red de socios
.
Gestionar bien sus necesidades médicas
Es
importante hacer lo correcto para sus necesidades. Por ejemplo, puede prescindir de los servicios que no son imprescindibles y evitar las consultas con gastos adicionales.
Aprovechar las ofertas excepcionales
Puedes regalarte unos meses de afiliación, después de comprobar las ofertas. Para reducir los riesgos y limitar los costes, no dude en aprovechar una bonificación que pueda trasladar año tras año.
Encontrar una oferta personalizada
Le
recomendamos encarecidamente que utilice sitios especializados que le permitan indicar sus necesidades médicas y que le proporcionen una oferta personalizada. Si es posible, introduzca su nivel de necesidad de atención óptica, dental, de hospitalización y de rutina.
El mejor seguro de salud depende de sus necesidades y de su presupuesto. Lee nuestra guía de compra para saber qué productos son los mejores del momento.
La cobertura del 100% de la seguridad social está vinculada a una enfermedad o dolencia de larga duración, y sólo por este motivo. Para cualquier otro problema de salud, la cobertura de la mutua sigue siendo necesaria para complementar la cobertura de la seguridad social, que se basará en la indemnización normal.
Si tiene problemas para pagar las cuotas de la mutua, póngase rápidamente en contacto con su agencia para encontrar una solución.
La tarifa fija de responsabilidad se estableció en septiembre de 2003 para fomentar el desarrollo de los medicamentos genéricos. Es una tarifa de referencia fijada por el sistema de seguro de enfermedad y corresponde al precio más bajo de un medicamento genérico.
Como hay tantas compañías de seguros de salud, es necesario recurrir a una comparación en línea. Hemos recopilado una lista de las mejores ofertas para usted.
2 de febrero de 2022 : Traducción de esta guía de compra de nuestro socio meilleurtest.fr
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